Популярність зубної імплантації стрімко зростає. Водночас виникає ризик хибного сприйняття. В соціальних мережах все частіше зустрічається думка, що складний у лікуванні зуб легше видалити та замінити імплантом. Досвідчені імплантологи РЕФЕРТА вирішили дати розгорнутий коментар у вигляді цієї статті.
Коли імплантація виправдана?
Імплант встановлюється у випадку незворотної втрати зуба. Здоровий лікарський підхід починається об’єктивною оцінкою ступеня пошкодження, довгострокової стабільності після відновлення. Імплантація обґрунтована, коли зуб втрачений, зруйнований під корінь, не підлягає лікуванню через запущені системні проблеми (наприклад, пародонтит із рухливістю 3-го ступеня).
Серед показань до імплантації:
- травматичне ушкодження кореня;
- відсутність коронкової частини при неможливості реставрації вкладкою, штифтом;
- значне інфікування тканин навколо кореня після невдалих ендодонтичних втручань;
- хронічний періодонтит;
- відсутність опори для протезування мостами.
У стоматології РЕФЕРТА дентальна імплантація проводиться після комплексної діагностики, оцінки щільності кісткової тканини, прогнозу щодо функціональності та адаптації. Але якщо є шанс зберегти натуральну одиницю, стоматолог не переконує ставити імплант.
В яких випадках зуб можна врятувати?
У сучасній стоматології існує чіткий алгоритм роботи з важкими клінічними випадками. Пошкоджену зубну одиницю реально реконструювати попри значну втрату тканин і запалення в апікальній зоні.
Методи збереження та реставрації пошкоджених зубів:
- ендодонтія під мікроскопом при глибокому ураженні пульпи, апікальній кісті;
- композитна реставрація у разі руйнування частина коронки при цілому корені;
- установка керамічної накладки для зміцнення стінок;
- коронка на штифті чи куксі для суттєво ослабленого екземпляру зі стабільним коренем.
Тріщини, вторинний карієс під старими пломбами, втрати емалі – не привід до видалення. На основі обстежень стоматолог складає послідовний план лікування.
Чому імплант – не ідентична заміна зуба?
Імплант не має нервових закінчень, тому не передає відчуття температури, тиску, текстури їжі до нервової системи. Пацієнти іноді помічають неприродне відчуття язика, скутість у ротовій порожнині в зоні передніх зубів. Пояснення просте: жоден протез не здатен на 100% відтворити індивідуальні анатомічні особливості зуба, навіть за використання 3D-моделювання. Це не означає, що технології слабкі. Стоматолог не може відтворити давно втрачені зуби, адже не має взірців. В такому випадку фахівець моделює бажану пацієнтом будову й форму, орієнтуючись на наявні зуби та побажання.
Деякі пацієнти, навпаки, діляться досвідом, що видалення власних зубів та подальша імплантація виявилася найкращим рішенням в їх житті. Вони не відчувають жодних неприродних ефектів і насолоджуються новою посмішкою. Дійсно, якщо зуби були зруйновані до коренів, не давали повноцінно жувати та мати привабливий вигляд, імплантація кардинально змінює ситуацію в позитивному напрямку.
Імплант – функціональне й довговічне рішення для відновлення зубів. Однак протез лишається штучною структурою, тому вважати, що краще позбутися своїх зубів на користь імплантів – неправильно.
Клінічна консультація, а не поради в соцмережах
У сфері естетичної стоматології активно працює маркетинг. Фото «до/після», історії приголомшливих перетворень та обіцянки ідеальної посмішки за короткий час формують уявлення, що імплантація – єдине найкраще рішення. Користувачі ставлять питання в блогах клінік та приватних стоматологів, отримують на них загальні відповіді, які вводять в логічну пастку.
Лікар може дати обґрунтовану відповідь тільки після огляду та апаратної діагностики. За коротким описом проблеми в Instagram, TikTok навіть імплантолог з 40 річним стажем не поставить однозначний діагноз.
Ми рекомендуємо отримати думку декількох фахівців, пройти діагностику в клініці з повним спектром технологій і тільки потім робити вибір.
Коли при імплантації видаляють здорові зуби?
Деколи стоматолог дійсно може рекомендувати видалити один/кілька на вигляд здорових зубів через об’єктивні функціональні або конструктивні причини. До екстракції вдаються після ретельного аналізу та розгляду альтернатив.
Найпоширеніша причина видалення полягає у встановленні повнощелепних конструкцій All-on-4 і All-on-6. Системи відновлюють всі зуби на 4 або 6 імплантах, які фіксують суцільний ортопедичний виріб. 1-2 здорові ізольовані зуби можуть ускладнювати планування імплантації.
Декілька непошкоджених зубів можуть підлягати видаленню у таких випадках:
- на них неможливо надійно зафіксувати конструкцію;
- через різну рухомість зуби й імпланти не об’єднуються в єдину систему;
- встановлення одиничних імплантів підряд виходить дуже дорого для пацієнта.
Протези на імплантах забезпечать симетрію навантаження, стійкість та прогнозований функціональний результат. Видалення також актуальне для пацієнтів зі значною атрофією кістки, численними повторними реставрація ми, неможливістю врятувати зуби на довго.
Інші показання до екстракції перед імплантацією:
- аномальне положення унеможливлює позиціювання імпланту й коронки;
- неправильні контакти порушують баланс майбутньої конструкції;
- сильна рухомість.
Імплантація або видалення – за медичними показаннями
Стоматологія РЕФЕРТА в Києві працює за принципами доказової медицини. Імплантація та екстракція завжди аргументується клінічно, обговорюється з пацієнтом. Ми демонструємо КТ-знімки, моделі, прогноз, щоб пацієнт усвідомлено приймав рішення. При плануванні імплантації повного ряду лікар оцінює можливість зберегти частину опор, якщо це не вплине на надійність протезування.
Коли потрібна імплантація, ми виконуємо її якісно та з гарантією. За можливості збереження зуба – оберемо ефективний метод.
Навіть якщо вам уже пропонували замінити зуб імплантом, запрошуємо на консультацію, щоб перевірити наявність альтернатив. Запишіться до стоматолога онлайн або за телефонами.
РЕФЕРТА – завжди на боці здоров’я.
