Трудно найти человека, который не имел хотя бы одной пломбы. Несмотря на то, что современный процесс пломбирования абсолютно безболезненный, по возможности хочется избежать стоматологических манипуляций. Однако иногда пломба выпадает во время еды или сама по себе. Почему так происходит? Это вина стоматолога или естественный процесс? Рассмотрим причины, по которым пломбы крошатся и выпадают.
1. Некачественный материал пломбы
Герметизировать кариозную полость можно множеством материалов, которые состоят из разных компонентов. Ранее активно использовался так называемый «цемент». Структура этого материала имеет мелкие абразивные частицы. Такие пломбы не только быстро выпадают, но и часто крошатся или откалываются частями.
Даже сейчас можно найти предложения дешевых реставраций. Сэкономив на лечении, не стоит удивляться быстрому выпадению. Лучший вариант на сегодня – фотополимерное пломбирование. Композит затвердевает под воздействием света лампы, образуя сплошную прочную массу.
2. Недостаточная гигиена
Кариес может возникнуть повторно, и пролеченный зуб не исключение. Бактерии проникают в пространство между пломбировочным материалом и тканями зуба. Герметичность нарушается, и пломба выпадает. Избавившись от кариеса, все равно следует добросовестно ухаживать за ротовой полостью и качественно очищать межзубное пространство. Дважды в год показано проходить профессиональную чистку, особенно при наличии реставраций на боковых поверхностях или в труднодоступных местах.
3. Неправильная установка
Выпадение пломбы действительно может быть из-за ошибки стоматолога. Пломбирование должно происходить по технологии. Алгоритм действий врача зависит от материала, клинической картины, объема работы. Специалист должен проходить обучение с новыми пломбировочными веществами. Если недостаточно осушить поверхность, нарушается адгезия. Несоблюдение порядка действий из-за плохой квалификации, спешки или банального человеческого фактора также уменьшает срок эксплуатации. Именно поэтому стоит выбирать проверенную стоматологическую клинику с отзывами.
4. Кариес не вылечен до конца
Недостаточная очистка кариозной полости повлечет дальнейшее разрушение, потому что микроорганизмы продолжат питаться зубом. Пломбе не за что будет держаться. Чтобы в совершенстве удалить все поврежденные ткани и бактерии, сейчас используется дентальный микроскоп. Благодаря оптическому увеличению можно качественно очистить труднодоступные участки на 100%. От повторного поражения кариесом это не застрахует, но если оно произойдет, то через некоторое время, а не практически сразу.
5. Нарушение прикуса
При неправильном прикусе жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Некоторые зубы подвергаются интенсивному давлению, а другие вообще могут не смыкаться до конца. В зоне риска запломбированные моляры. Под сильным давлением пломба смещается и выпадает раньше ожидаемого времени.
6. Генетическая предрасположенность к кариесу
Совершенная работа врача и самый качественный пломбировочный материал не спасут при генетической предрасположенности к кариесу. Человек может иметь дефекты эмали с рождения, нарушение обменных процессов, врожденные системные болезни. Отклонения в организме отражаются на иммунитете ротовой полости. Повторный кариес приводит к выпадению пломбы. Это не приговор, просто необходимо тщательно следить за гигиеной и вовремя обращаться за стоматологической помощью.
7. Большие пломбы выпадают быстрее
Маленькие реставрации служат дольше. Иногда пациент не соглашается сразу ставить коронку при масштабных повреждениях и просит стоматолога провести пломбирование. Причины могут быть разные. Стоит учитывать, что такое решение будет временным. Если натуральной зубной ткани осталось мало, надежная фиксация материала под вопросом. Не стоит пренебрегать наставлениями врача по установке коронки.
8. Закончился срок службы
К сожалению, реставрации не служат всю жизнь. Несколько десятилетий назад использовалась амальгама, срок службы которой составлял до 30 лет. Современная стоматология отказалась от этого металлосодержащего материала из-за потемнения и нежелательных окислительных процессов во рту. Сейчас используются композитные реставрации с эксплуатационным периодом до 10 лет. Они эстетичны, подбираются к цвету эмали, не крошатся.
Почему нужно вовремя менять пломбы?
Некоторые могут подумать, что стоматологи призывают к преждевременной смене пломб из-за личной выгоды. Подобное суждение не имеет смысла, ведь пациент в любом случае придет на пломбирование хоть заблаговременно, хоть уже после выпадения.
Преимущества плановой замены пломбы:
- Сохранение собственных тканей зуба. Пломба может выпасть с частицами коронки, в то время как стоматолог аккуратно достанет материал без потери дентина. Пациент может прийти на повторное пломбирование через некоторое время. В отверстии накопится налет, начнется кариозный процесс, поэтому придется удалять больше дентина.
- Уменьшение риска травмы. Пломба способна повредить язык и слизистые оболочки, а в редких случаях – другие зубы (например, в процессе жевания).
- Предотвращение скола коронки. Образованная выпадением пломбы полость увеличивает вероятность случайного повреждения из-за неосторожного прикуса.
Что делать, когда выпала пломба?
Выпадение установленной давно пломбы – ожидаемое явление, поэтому не стоит паниковать. Запишитесь к стоматологу как можно быстрее. Хранить пломбу не нужно. Во время ожидания визита не нагружайте поврежденный зуб твердой пищей. Дополнительно можно полоскать рот раствором соды, отваром ромашки или гигиеническим аптечным раствором.
