Втрата одного або двох зубів здається дрібницею, допоки пацієнт не стикається зі зміною усмішки. Незалежно від локалізації, навіть часткова втрата зубного ряду порушує оклюзійний баланс. Розгляньмо, який варіант відновлення 1-2 відсутніх зубів обрати для повноцінного жування та естетики.
Чому слід відновлювати навіть один відсутній зуб якнайшвидше?
Пацієнт часто відкладає протезування, не відчуваючи суттєвого дискомфорту, особливо стосовно втрати моляра. Однак відсутність хоч однієї одиниці ускладнює роботу всієї зубощелепної системи. Зміна розподілу навантаження, втрата опори та порушення міжзубних контактів поступово призводять до системних змін.
Негативні наслідки для усмішки у довгостроковій перспективі:
- зміна контуру ясен;
- викривлення антагоніста через відсутність оклюзійного контакту;
- вторинна діастема;
- ротації;
- гіпертонус, біль у м’язах обличчя;
- зниження чіткості мовлення через зміну положення язика та повітряного потоку;
- порушення естетики обличчя, асиметрія, зниження висоти прикусу.
Навіть мінімальний дефект вимагає виправлення, щоб не допустити каскадних змін, які потребуватимуть складного ортопедичного та ортодонтичного лікування. Сучасна стоматологія пропонує 3 варіанти заміщення втрачених одиниць.
1. Відновлення імплантом – стабільність на роки
Найефективнішим способом заміщення одиничних дефектів виступає дентальна імплантація. На місце втраченого зуба встановлюється титановий гвинт. На нього за допомогою абатмента кріпиться суцільний керамічний, металокерімічний або цирконієвий протез. Конструкція рівномірно передає навантаження на кістку, зберігаючи її об’єм.
Переваги:
- анатомічна заміна зубного кореня;
- відновлення жування, дикції, естетики;
- збереження сусідніх зубів і кістки.
Недоліки:
- необхідність хірургічного втручання;
- вартість вища, ніж у знімного протезування;
- період приживлення до 3-6 місяців.
Деколи імплантація неможлива чи відкладається з медичних показників. В таких випадках потрібен тимчасовий варіант.
2. Мостоподібний протез
Конструкція фіксується на двох опорних зубах по обидва боки дефекту. Незнімний протез закриває відсутність одного-двох зубів, але вимагає препарування здорових сусідніх одиниць, що вважається інвазивною маніпуляцією.
Переваги:
- висока естетика;
- швидке виготовлення (7-10 днів);
- зручність використання.
Недоліки:
- обточування здорових тканин;
- ризик перевантаження опор;
- складність гігієни під проміжною частиною.
3. Іммедіат-протез «метелик»
Імедіат-протез – тимчасове знімне рішення у накладки з кріпленнями, які нагадують крила. Він не потребує препарування тканин, швидко ставиться, чим зумовлена його популярність.
Переваги:
- доступна ціна;
- швидке виробництво;
- без втручання в здорові зуби.
Недоліки:
- слабка фіксація;
- натирає слизову;
- навантажує ясна, а не кістку, сприяючи її атрофії;
- порушує дикцію;
- може пошкодити опорні одиниці;
- доволі швидко деформується, потребує заміни.
Чому не варто ставити метелик, а потім імплант?
Деколи пацієнт хоче відкласти імплантацію, керуючись моральною неготовністю, фінансовими обмеженнями та іншими обставинами, тому обирає іммедіат-протез. Виріб бюджетний, може здаватися зручним, але подальше встановлення імплантату стає проблематичним. За відсутності жувального навантаження кістка під ним деградує. Вже через 6-12 місяців втрачається до 40% вертикального об’єму, через 1-2 роки формується критичний дефіцит висоти та ширини кісткової тканини. Тобто, коли пацієнт наважується на операцію, доводиться робити 2 хірургічних втручання – кісткову пластику та установку імпланту. Відповідно, процедура стає ще більш інвазивною та вдвічі дорожчою.
Висновок
Одинична втрата зуба потребує вчасної корекції. Найкращий прогноз має імплантація. Якщо вона відкладається, лікар може запропонувати тимчасове рішення відповідно до клінічної ситуації та бюджету.
Бажаєте прибрати частковий зубний дефект? Чекаємо на консультації в найближчій філії стоматології РЕФЕРТА в Києві. Ми допоможемо обрати надійне рішення для відновлення зуба, повернемо комфорт і впевненість.
