Обезболивание для лиц с аллергией
Столкнувшись хоть раз с аллергической реакцией на медикаменты, пациент с опаской относится к любым врачебным манипуляциям. В арсенале стоматологии РЕФЕРТА есть проработанные механизмы помощи аллергикам. Опытные врачи выберут персональную, безопасную тактику лечения без боли и страха.
Виды аллергии
В стоматологии встречается больше проявлений иммунных реакции, чем аллергия на инъекционную анестезию. Хорошая новость: специалисты РЕФЕРТА знают, какие действовать в каждом случае. В большинстве ситуаций реально выбрать альтернативный способ обезболивания. Для начала нужно установить тип аллергии.
Виды аллергических реакций во время стоматологических процедур:
- Контактная аллергия. Зуд, сыпь, припухлость от латекса, пломбировочного материала, протезных конструкций. Контакт прекращается – симптомы исчезают.
- Истинная аллергия. Повышение иммуноглобулина E при повторном взаимодействии с аллергеном. Реакция может возникнуть после 2-3-го использования анестетика.
- Псевдоаллергия (гиперчувствительность). Имеет идентичные истинной аллергии клинические проявления, вызывает выброс гистамина, но без выработки антител. Встречается в 70% случаев.
Острая реакция непосредственно на анестезию также имеет разное происхождение:
- Аллергия. Выработка IgE как иммунный ответ на аллерген.
- Интоксикация. Накопление препарата или определенного его компонента в организме.
- Психогенез. Потеря сознания после инъекции может свидетельствовать о повышенной тревожности, психосоматике.
Как узнать тип аллергии, чтобы безопасно лечить зубы?
Пациент, имевший аллергическую реакцию любой этиологии, должен наблюдаться у аллерголога. Врач ставит диагноз, в котором указана специфика аллергии. Принесите медицинскую карточку на консультацию со стоматологом.
Прежде всего, нужно исключить идентичные по проявлению болезненные реакции.
Как выявить аллергию на анестезию?
Если пациент не обращался к аллергологу, не имеет официального диагноза, или вероятность аллергии под вопросом, стратегия действий следующая:
- Консультация. На первой встрече стоматолог оценивает состояние пациента. Следует открыто рассказать о прошлых аллергических реакциях, сенсибилизации на пыльцу, споры, красители, хронические болезни и т.д.
- Направление на аллергопробы. Современные протоколы запрещают проводить любые аллергологические тесты в стоматологии. В РЕФЕРТА пациенту выдается направление в независимую лабораторию.
- Планирование процедуры. По результатам исследований выбирается подход к лечению.
Какие анализы сдать?
Направление на исследование включает пробы на 3 основных вещества анестетиков: Артикаин, Лидокаин, Мепивакаин. Их можно сделать отдельно или сразу комплексом.
Сдача аллергологических проб обязательна для пациентов, имеющих в анамнезе:
- бронхиальную астму;
- аллергию на любые медикаменты;
- пищевую аллергию;
- отек Квинке;
- поллиноз;
- атопический дерматит;
- хронический ринит.
Тактика лечения зубов аллергикам
При подтвержденной аллергии на анестезию возможны следующие варианты:
- Альтернативный анестетик. У большинства находят непереносимость конкретного препарата. В таком случае выбирается безопасный аналог.
- Медикаментозный сон. При обнаружении аллергии ко всем анестетикам, стоит обсудить с анестезиологом возможность проведения процедуры во сне. Седативное вещество угнетает ЦНС, вызывая расслабление. Оно имеет иной механизм воздействия на организм, поэтому может стать безопасной альтернативой.
- Лечение без обезболивания. Малоинвазивные процедуры, как чистка зубного камня, могут осуществляться без местного обезболивания. Стоматолог действует максимально осторожно, аккуратно, без спешки. На подобные деликатные манипуляции выделяется больше времени по предварительной записи.
Что делать, если все методы обезболивания противопоказаны?
При необходимости сложного хирургического вмешательства, которое невозможно провести без обезболивающего, а все анестетики и седация под запретом, единственным решением является стационарное лечение в медицинских учреждениях с реанимацией.
Симптомы аллергии на анестезию
Аллергия может появиться внезапно, поэтому нужно следить за самочувствием. Пациент должен обязательно сообщить даже о малейших подозрительных проявлениях.
Характерные симптомы аллергической реакции:
- крапивница;
- зуд;
- отек языка, лимфатических узлов;
- кашель;
- затрудненное дыхание;
- учащение пульса;
- повышение давления;
- интенсивное потоотделение.
