Пізнє прорізування або повна ретенція зубів мудрості часто доставляє пацієнту незручності. Непрорізані вісімки можуть залишатися в щелепі повністю або частково, викликати дискомфорт і ускладнення.
Симптоми та наслідки ретенції
Зуби мудрості довгий час залишаються поза увагою. В нормі вони прорізуються приблизно до 27 років, хоча зачатки починають формуватися одночасно з іншими зубними одиницями.
Запідозрити присутність «прихованих» вісімок можна за симптомами:
- Біль у задній частині щелепи. Виникає через тиск на сусідні зуби, запалення ясен.
- Набряк. Свідчить про запальний процес.
- Утруднене відкривання рота. Від запалення подразнюються м’язи щелепи.
- Неприємний запах. Навколо частково прорізаного зуба скупчуються залишки їжі, що супроводжується специфічним запахом і присмаком у роті.
- Періодичні головні болі, біль у вухах. Подразнення нервових закінчень спричиняє іррадіацію болю у сусідні зони.
- Кіста. Гнійні утворення свідчать про активний патологічний процес.
Способи діагностики
Діагностика починається з візуального огляду та збору анамнезу. Лікар має виключити інші стоматологічні проблеми. Вирвати зуб мудрості ціна формується його положення та станом. Проста екстракція коштує дешевше, ніж хірургічна операція з розтином ясен.
За підозр на проблемне прорізування, стоматолог надає рекомендації щодо подальших дій, направляє на додаткові обстеження. Розташування коренів вісімок видно на рентгені та КТ.
На прицільному знімку видно точне положення, напрямок росту. Розташовані глибоко в кістці вісімки зручніше обстежити на КТ, бо вона показує не тільки кісткову масу, а й стан м’яких тканин. Томографія дає тривимірне зображення, яке дозволяє визначити нахил, ступінь занурення зуба в кістку, близькість до нервів і пазух.
Коли необхідне видалення?
Екстракція вісімок призначається в таких випадках:
- Атипове положення. Якщо зуб росте під кутом, впирається в корені сусідніх зубів, прорізується частково, підвищується ризик травм і запалень.
- Біль. Постійний дискомфорт сигналізує про проблеми для інших структур щелепи.
- Інфекція, кіста. Позбутися ускладнень допоможе усунення першопричини.
- Брак місця в щелепі. В разі скупченості та впливу на прикус вісімки прибирають.
- Корекція прикусу. Потрібно звільнити місце під ортодонтичну конструкцію.
Чи можна залишити непрорізані вісімки?
Якщо вісімка знаходиться у вертикальному положенні, повністю занурена в кістку, не тисне на інші зуби та не викликає жодних скарг, екстракція не обов’язкова. Деякі люди все життя живуть з такими зубами, не відчуваючи дискомфорту. Однак важливу роль відіграє регулярний нагляд стоматолога, який контролює стан щелепи.
Видалення зуба мудрості та імплантація
Розташування вісімок може впливати на планування імплантації в таких ситуаціях:
- Підготовка. При установці імплантату в області молярів або премолярів, неправильно розташовані вісімки здатні обмежувати простір, підвищувати ризик відторгнення.
- Поліпшення умов для остеоінтеграції. Під імпланти потрібна міцна опора, а вісімки деколи порушують структуру щелепної кістки. За потреби після видалення виконується кісткова пластика для відновлення об’єму.
- Протезування на імплантах. Проблемні треті моляри порушують рівномірність розподілу жувального навантаження.
Видалення зуба мудрості може стати важливим підготовчим етапом, адже імплант зуба ціна Київ значно залежить від стану кісткової тканини, яку необхідно зберегти або відновити перед процедурою.
Висновок
Рішення про видалення чи збереження непрорізаних третіх молярів приймається індивідуально на основі рентгенологічного дослідження, клінічних симптомів та рекомендацій стоматолога.