Популярность зубной имплантации стремительно растет. Одновременно возникает риск ошибочного восприятия. В социальных сетях все чаще встречается мнение, что сложный в лечении зуб легче удалить и заменить имплантом. Опытные имплантологи РЕФЕРТА решили дать развернутый комментарий в виде этой статьи.
Когда имплантация оправдана?
Имплант устанавливается в случае необратимой потери зуба. Здоровый врачебный подход начинается с объективной оценки степени повреждения, долгосрочной стабильности после восстановления. Имплантация обоснована, когда зуб утрачен, разрушен под корень, не подлежит лечению из-за запущенных системных проблем (например, пародонтит с подвижностью 3-й степени).
Среди показаний к имплантации:
- травматическое повреждение корня;
- отсутствие коронковой части при невозможности реставрации вкладкой, штифтом;
- значительное инфицирование тканей вокруг корня после неудачных эндодонтических вмешательств;
- хронический периодонтит;
- отсутствие опоры для протезирования мостами.
В стоматологии РЕФЕРТА дентальная имплантация проводится после комплексной диагностики, оценки плотности костной ткани, прогноза относительно функциональности и адаптации. Но если есть шанс сохранить натуральную единицу, стоматолог не убеждает ставить имплант.
В каких случаях зуб можно спасти?
В современной стоматологии существует четкий алгоритм работы с тяжелыми клиническими случаями. Поврежденную зубную единицу реально реконструировать, несмотря на большую потерю тканей и воспаление в апикальной зоне.
Методы сохранения и реставрации поврежденных зубов:
- эндодонтия под микроскопом при глубоком поражении пульпы, апикальной кисте;
- композитная реставрация в случае разрушения части коронки при целом корне;
- установка керамической накладки для укрепления стенок;
- коронка на штифте или культе для ослабленного экземпляра со стабильным корнем.
Трещины, вторичный кариес под старыми пломбами, потеря эмали – не повод для удаления. На основе обследований стоматолог составляет последовательный план лечения.
Почему имплант – не идентичная замена зуба?
Имплант не имеет нервных окончаний, поэтому не передает ощущения температуры, давления, текстуры пищи в нервную систему. Пациенты иногда замечают неестественное ощущение языка, скованность в ротовой полости спереди. Объяснение простое: ни один протез не способен на 100% воспроизвести индивидуальные анатомические особенности коронок, даже при использовании 3D-моделирования. Это не означает несовершенство технологий. Стоматолог не может воспроизвести давно утраченные зубы без физического примера. Специалист моделирует желаемую пациентом структуру и форму, ориентируясь на имеющиеся зубы и пожелания.
Некоторые пациенты, наоборот, делятся опытом, что удаление собственных зубов и последующая имплантация оказалась лучшим решением в их жизни. Они не испытывают никаких неестественных эффектов и наслаждаются новой улыбкой. Действительно, если зубы были разрушены до корней, не давали полноценно жевать и иметь привлекательный вид, имплантация кардинально меняет ситуацию в положительном направлении.
Имплант – функциональное и долговечное решение для восстановления зубов. Однако протез остается искусственной структурой, поэтому считать, что лучше избавиться от своих зубов в пользу имплантов – неправильно.
Клиническая консультация, а не советы в соцсетях
В сфере эстетической стоматологии активно работает маркетинг. Фото «до/после», истории потрясающих преображений и обещания идеальной улыбки за короткое время формируют представление, что имплантация – единственное стоящее решение. Пользователи задают вопросы в блогах клиник и частных стоматологов, получают на них общие ответы, которые вводят в логическую ловушку.
Врач может дать обоснованный ответ только после осмотра и аппаратной диагностики. По краткому описанию проблемы в Instagram, TikTok даже имплантолог с 40-летним стажем не поставит однозначный диагноз.
Мы рекомендуем получить мнение нескольких специалистов, пройти диагностику в клинике с полным спектром технологий и только потом делать выбор.
Когда при имплантации удаляют здоровые зубы?
Иногда стоматолог может рекомендовать удалить один/несколько на вид здоровых зубов по объективным функциональным или конструктивным причинам. К экстракции прибегают тщательного анализа и рассмотрения альтернатив.
Наиболее распространенная причина удаления заключается в установке полночелюстных конструкций All-on-4 и All-on-6. Системы восстанавливают все зубы на 4 или 6 имплантах, которые фиксируют сплошное ортопедическое изделие. 1-2 здоровые изолированные единицы могут затруднять планирование имплантации.
Несколько неповрежденных зубов могут подлежать удалению в следующих случаях:
- на них невозможно надежно зафиксировать конструкцию;
- из-за разной подвижности зубы и импланты не объединяются в единую систему;
- установка единичных имплантов подряд выходит слишком дорогой для пациента.
Протезы на имплантах обеспечат симметрию нагрузки, устойчивость и прогнозируемый функциональный результат. Удаление также актуально для пациентов с выраженной атрофией кости, многочисленными повторными реставрациями, невозможностью спасти зубы надолго.
Другие показания к экстракции перед имплантацией:
- аномальное положение делает невозможным позиционирование импланта и коронки;
- неправильные контакты нарушают баланс будущей конструкции;
- сильная подвижность.
Имплантация или удаление – по медицинским показаниям
Стоматология РЕФЕРТА в Киеве работает по принципам доказательной медицины. Имплантация и экстракция всегда аргументируются клинически, обсуждаются с пациентом. Мы демонстрируем КТ-снимки, модели, прогноз, чтобы пациент осознанно принимал решение. При планировании имплантации полного ряда врач оценивает возможность сохранить часть опор, если это не повлияет на надежность протезирования.
Когда требуется имплантация, мы выполняем ее качественно и с гарантией. При возможности сохранения зуба – подберем эффективный метод.
Даже если вам уже предлагали заменить зуб имплантом, приглашаем на консультацию, чтобы проверить наличие альтернатив. Запишитесь к стоматологу онлайн или по телефонам.
РЕФЕРТА – всегда на стороне здоровья.
