Для многих пациентов коронки ассоциируются с последней стадией разрушения зубов. Даже существует миф, что после их установки зубы портятся быстрее. Подобные предубеждения приводят к откладыванию лечения, а это чревато потерей зубной единицы. Вероятной причиной заблуждения являются устаревшие методы протезирования.
В современной стоматологической практике ортопедические конструкции применяются для восстановления функций и анатомии, чтобы наоборот, продлить «жизнь» зубам. Как понять, когда нужно ставить коронку? В каких случаях это целесообразно? Ответы на эти и сопутствующие вопросы вы получите в этой статье.
Что такое коронка?
Зубная коронка – несъемный протез для восстановления целостности, жевательной функции и анатомического строения поврежденного зуба. Изделие представляет собой полый колпачок, который фиксируется на обточенный зуб или имплантат. Современные изделия изготавливаются из прочных износостойких материалов. Большой выбор оттенков позволяет подобрать идентичный по цвету к собственной эмали протез, который идеально подойдет к улыбке. Несколько объединенных между собой коронок называются мостовидным протезом.
Показания к установке коронок
Зубные коронки нужны в следующих случаях:
- разрушение вследствие кариеса более чем на 50%;
- травма коронковой части при наличии неповрежденного корня;
- невозможность восстановить стертую или отсутствующую эмаль другими способами;
- во время лечения как временная защита (подготовка к винирам, одноэтапная имплантация);
- для уменьшения незначительной подвижности при пародонтите;
- компенсация утраченной зубной единицы при имплантации;
- замещение нескольких отсутствующих зубов.
Есть ли альтернативы?
Метод реставрации выбирается в соответствии с индивидуальной ситуацией. Врач может предложить несколько способов решения проблемы, озвучив нюансы каждого метода.
Альтернатива коронкам:
- пломбирование – заполнение полостей специальным раствором;
- композитная реставрация – воссоздание строения коронковой части фотокомпозитом;
- установка накладки – конструкция покрывает зуб лишь частично.
Иногда пациент предпочитает быстрый метод, например, композитную реставрацию. В таком случае стоматолог должен сообщить о подводных камнях такого решения. Хотя современные композитные материалы могут служить в среднем 10 лет, нет гарантии, что зуб не продолжит разрушаться дальше. Коронка – сплошная литая конструкция, которая защищает зубные ткани со всех сторон. Окончательное решение должно приниматься вместе с врачом, ведь от состояния конкретного зуба зависит продолжительность службы того или иного реставрационного метода.
Противопоказания
Протезирование коронками ограничивается следующими факторами:
- разрушение корней без возможности восстановления штифтами;
- запущенный пародонтоз;
- воспаление десен, пародонта;
- не вылеченные зубные болезни;
- рецессия кости.
Вышеперечисленные противопоказания условные, ведь даже уменьшение костной ткани реально устранить синус-лифтингом. Зубные и десневые болезни подлежат лечению. При хроническом пародонтозе понадобится процедура шинирования (укрепления) зубов, после чего приступают к протезированию. Возможность монтажа коронок определяет врач после визуального и аппаратного обследования.
Что лучше, коронка или пломба?
Почему качественная пломба не может заменить коронку при существенном разрушении? Если от коронковой части остались тонкие стенки, пломбирование нецелесообразно. Особенно это касается моляров, которые подвергаются регулярной нагрузке.
Большие пломбы ставятся преимущественно на предварительно депульпированные зубы, чувствительность которых уменьшается. Пациент не рассчитывает силу сжатия зубов, возникают сколы. Плотность натуральных тканей зуба и пломбировочных материалов разная. Велика вероятность повреждения именно остатков натуральных тканей. В такой ситуации целесообразно ставить коронку.
Ставится ли коронка на живой зуб?
Ранее стоматологи утверждали, что коронки предназначены для депульпированных зубов. На данном этапе развития отрасли ответ не столь категоричен. Высокотехнологичное оборудование позволило производить сверхтонкие прочные протезы, которые можно ставить на зубы с живой пульпой. Впрочем, подобный метод реставрации используется редко и не повсеместно. Причина кроется в нецелесообразности. Восстановить форму или улучшить эстетику живого зуба реально с помощью виниров, люминиров, художественной реставрации, керамических накладок.
Какие коронки выбрать?
Первое, на что стоит обратить внимание – срок эксплуатации и назначение. Вид конструкции зависит от проблемы, которую необходимо устранить. Так, при ортодонтическом лечении или имплантации фиксируют временные коронки. Они восстанавливают целостность зубного ряда на короткое время. Такие модели бюджетные, в ограниченном количестве оттенков. Нет необходимости вкладывать большие средства на промежуточном этапе лечения.
Для полноценного восстановления зуба на годы самыми эффективными считаются циркониевые, керамические и металлокерамические протезы. Первые отличаются эстетичностью и натуральным видом, поэтому используются для зоны улыбки. Металлокерамические модели отлично подходят для замещения жевательных зубов.
Коронки из прессованной керамики E-max и диоксида циркония – первоклассные зубопротезные конструкции, используемые дантистами по всему миру. Единственным минусом можно считать их довольно высокую цену, которая обоснована дорогостоящей технологией производства, долговечностью и надежностью. Однако уменьшить расходы на протезирование реально.
Стоматология «Реферта» в Киеве имеет собственную зуботехническую лабораторию, что позволяет снизить расходы на транспортировку и привлечение сторонних специалистов. Таким образом, мы предлагаем пациентам справедливую цену на коронки премиального качества.
