Коронки на зубы – индивидуальные ортопедические конструкции для восстановления зубных дефектов, не подлежащих альтернативному лечению. Современные микропротезы не отличаются видом от натуральных зубов, позволяют улучшить форму, расположение, цвет. Стоматологическая отрасль предлагает различные виды коронок. Рассмотрим их характеристики, чтобы вы могли сделать верный выбор.
Когда нужно ставить коронку?
Главной задачей коронки является исправление эстетического недостатка, снижение нагрузки на соседние зубы путем устранения частичной адентии, защита корня или остаточной части зуба от дальнейшего разрушения.
Стоматолог принимает решение об установке ортопедической конструкции при следующих показаниях:
- разрушение зуба на 50% и более, когда восстановить целостность пломбированием невозможно;
- большие сколы, трещины;
- значительное поражение кариесом;
- сильное повреждение эмали;
- установка мостовидных протезов;
- имплантация;
- коррекция дефектов положения.
Виды коронок на зубы
История коронок берет начало еще в 18 веке. Первыми зубными протезами были золотые колпачки, покрытые фарфором. С тех пор человечество изобретало и тестировало разнообразные материалы, оценивало их выносливость и влияние на организм. Современные конструкции обладают безупречными эксплуатационными качествами. Классификация зубных коронок происходит по материалу.
· Металлические
Классический, но несколько устаревший вид протезов. Металлические коронки прочные, выдерживают интенсивную нагрузку, не образуют трещин, не провоцируют стирание соседних зубов, могут служить более 20 лет. Очевидный недостаток – они сразу заметны. Сейчас их используют крайне редко и только на жевательных зубах. К тому же металл во рту может провоцировать аллергию, заболевания желудка и потемнение десен.
· Керамические
Имеют полностью естественный вид, начиная со структуры поверхности, заканчивая небольшой прозрачностью, присущей зубам. Чаще всего их устанавливают в зону улыбки, где эстетика играет первостепенную роль. Они не желтеют, не стираются. К сожалению, по сравнению с металлом керамические коронки не подходят для постоянной жевательной нагрузки, поэтому их не используют для замещения моляров. Срок эксплуатации – 10-15 лет.
· Металлокерамические
Удачный компромисс между предыдущими моделями. Металлокерамика сочетает прочность металла и эстетику керамики. Основу составляет металлический каркас, на который послойно наносится керамический сплав. Металлокерамические коронки можно устанавливать на передние и боковые зубы по функциональности. Однако со временем врачи и пациенты заметили, что металлическая конструкция может просвечиваться на передних зубах, например, под прямым солнечным светом. И хотя это не резко бросается в глаза, по эстетике металлокерамика проигрывает сплошной керамике. На молярах они выполняют функцию безупречно, служат 10-12 лет.
· Из диоксида циркония
Самые прогрессивные коронки – надежные, биосовместимые, прочные, легкие, функциональные. Для их изготовления используется инновационная технология CAD/CAM. Моделирование и производство контролируется компьютером, что исключает человеческий фактор. Диоксид циркониевые коронки выглядят наиболее естественно среди других. Сделанные точно по замерам, они не натирают и носятся 15-20 лет. Конструкции имеют минимальную толщину, поэтому нет необходимости депульпировать зуб, что позволяет сохранить его надолго. Материал не окисляется, не вызывает пигментацию десен.
· Пластмассовые (пластиковые) и металлопластмассовые
Бюджетные коронки, которые обычно используются на промежуточном этапе протезирования с немедленной нагрузкой. С точки зрения эстетики могут создать конкуренцию разве что металлическим конструкциям. Полностью пластиковые модели хрупкие, поэтому если пациенту нужно будет ходить с ними более долгое время, лучше выбрать пластмассу на металлическом каркасе. Их срок службы ограничен: от 2 недель до года. Точно подобрать цвет к эмали маловероятно из-за ограниченной палитры. Также пластик не имеет свойственной зубам прозрачности. Хотя рассматривать эти конструкции для постоянного ношения не стоит, они незаменимы во время имплантации или длительного лечения.
Как выбрать коронку?
Решение о выборе коронки не принимается самостоятельно. Необходимо учитывать рекомендации стоматолога. Врач оценивает состояние зубных и десневых тканей, качество материала конструкции, место установки и способ фиксации. Исходя из этих данных и профессионального опыта, специалист порекомендует несколько видов на выбор.
Пациенту стоит обратить внимание на следующие аспекты:
- эстетика;
- функциональность;
- цена;
- срок службы.
Выводы
Коронки отличаются по материалу и технологии изготовления, от чего зависит цена, долговечность, эстетические качества. Для выбора конкретной модели следует учитывать совокупность факторов: размещение в зубном ряду, клинические показания, бюджет, ожидаемый внешний вид, время ношения и т.д. Лучший вариант на нынешнем этапе развития ортопедической стоматологии – коронки из керамики (керамика E-max, металлокерамика, диоксид циркония).